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事关职工生育险 仙游生孩子的女职工注意
2022-05-19 09:03:54   来源:仙游广播电视台

原标题:生娃还有这好事?仙游人不知道这些就亏大了......

生完孩子还能领津贴吗?

时间标准是多久?

中断了怎么办?

.......

仙游生孩子的女职工注意啦

关于职工生育险

带你了解清楚!

5月11日上午,记者在县行政服务中心医保窗口碰上了正在办理生育保险报销手续的鲤城街道市民曾女士。

她告诉记者,除了生育时医保可以报销一部分费用外,她还能领取一笔生育津贴。

市民曾女士

我工作三年多,公司都有给我缴生育保险,我前段时间在厦门生了小孩,这次回来办理生育报销和生育津贴。我听他们说除了报销完住院费用之后还可以领取一万多元生育津贴。

根据规定,所有用人单位应按规定为本单位全部职工及时办理参保登记,并足额缴纳生育保险费,职工个人不缴费。仙游医保分局工作人员介绍,职工如果中断生育保险关系,则生育保险待遇将会受到影响。

仙游医保分局科员蒋志霞

参保人员生育保险关系中断时间不超过3个月的,一次性补缴后中断缴费期间的生育保险待遇按规定予以支付;一次性补缴后,累计连续缴费满12个月的,享受正常职工生育保险待遇。中断时间超过3个月,中断缴费期间不享受生育医疗费用待遇,愿意补缴的在一次性补缴后12个月内,其生育医疗费用按正常职工生育保险待遇的50%执行,在补缴后累计缴费达到12个月的,生育津贴待遇按照50%执行;不愿意补缴的在重新参保缴费24个月内,其生育医疗费用按正常职工生育保险待遇的50%执行,生育津贴待遇按首次参保人员政策执行。

据悉,机关、事业单位、非营利性社会团体不享受生育津贴,其他单位职工在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前生育保险连续缴费满12个月的,享受生育津贴。生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发。

时间标准如下:

(1)生育:顺产128天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。

(2)流产(含人工流产或引产):怀孕三个月以内流产(含异位妊娠)的15天;怀孕三个月及以上流产的42天;怀孕七个月及以上流产的98天。

(3)计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。

(4)生育或流产时合并计划生育手术的,生育津贴天数按就高原则领取、不叠加享受。

仙游医保分局科员蒋志霞

需要注意的是,以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险的人员不参加生育保险,发生的生育医疗费用按其所参加的职工基本医疗保险待遇政策及基金支付,不享受生育津贴。

此外,职工生育产前检查(含保胎和先兆流产)纳入职工医保普通门诊统筹;职工生产、异位妊娠、流产(4-7个月)等生育住院医疗费用按照职工基本医疗保险住院待遇执行。仙游医保分局提醒,请符合条件的参保人员及时办理相关手续。

仙游医保分局科员蒋志霞

参保人确认怀孕后,携带相关材料,到驻医院医保服务站或医保经办窗口办理生育待遇登记;参保人在定点医疗机构生育,产生的医疗费用实行“一站式”即时刷卡结算;无法“一站式”即时刷卡结算服务(含异地就医)的参保人员,在医保定点医疗机构就医并全额以现金结算后,可持相关材料到医保服务窗口办理报销。

责编:联合网

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